これぞ晴天のヘキレキ

つらい腹痛!こんな時は病院の内科へ行けば大丈夫?

      2017/02/07

つらい腹痛!こんな時は病院の内科へ行けば大丈夫?

急な激しい腹痛があった時、あなたは病院のどの科を受診しますか?

すぐに内科を思い浮かべるかと思いますが、実は腹痛はさまざまな原因が考えられるようです。

症状から考えられる一例を挙げてみましたが、まずは医師へ相談をしてみましょう!

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Q.直立できないほどの腹痛があった場合は内科以外の病院も行くべき?

先月、直立できない程の激しい胃痛腹痛を起こし病院へ行きました。

消化器内科で問診・触診後、胃潰瘍ではないかと診断され一週間分の薬を処方されました。

痛みはその日で治まりました。

一週間分の薬を飲み終えてしばらく経ちましたが胃痛腹痛はみられません。

しかしこれで本当に大丈夫なのでしょうか?

医者からは再来院の話がなかったので行っていないのですが、やはりもう一度診てもらった方がいいでしょうか?

引用元-先月、直立できない程の激しい胃痛腹痛を起こし病院へ行きました。消化器… – Yahoo!知恵袋

腹痛を起こす原因と内科以外の病院へ行く場合の症状

腹痛を起こす病気は、非常に多岐にわたります。

上に挙げた消化器に関して言えば、胃や十二指腸の潰瘍、腸の病気であれば腸炎や腸閉塞、胆のうの結石やすい臓の炎症である膵炎などなど、その病気は数えきれません。

特に緊急性の高い病気として、消化管に穴が開いてしまう消化管破裂、消化管がねじれて血流が途絶えてしまう絞扼性の腸閉塞などがあります。

腹痛で有名な病気として、ほかに盲腸(もうちょう)があります。

医学的には急性虫垂炎と呼ばれ、お腹の右下の部分にある盲腸という部分の炎症です。

また、当然ながら胃がん大腸がんなどのがんも、腹痛を起こすことがあります。

これらの病気がないかどうかを詳しく検査をするのは、消化器内科医の専門となります。

まず医師は診察、採血、レントゲンなどの初期の検査で緊急性の有無を判断し、緊急性はなさそうだということになれば、必要に応じて内視鏡やCTなどの検査を予約していくという流れになります。

腹痛の中には手術が必要になる病気があり、その場合は消化器の手術の専門である一般外科、消化器外科の医師がいて、手術ができる病院に紹介するということになります。

引用元-お腹が痛い原因にはどんな病気がある?|腹痛は何科にかかるべきか

腹痛が続く場合に受診する科は?内科以外の病院

腹痛は様々なメカニズムで起こり、原因も胃や腸が原因のものから、肝臓などの臓器が原因のもの、お腹の中以外の場所で起こっている痛みが関連して腹痛を引き起こしているもの、精神的なダメージが原因で腹痛は起こっているものなど、腹痛だけで考えられる原因は数え切れません。

暴飲暴食や食あたりを起こしそうなものを食べた、生理痛が重いなど明らかに原因が分かっているときは、家での対処もしやすいですし、病院に行っても何科にかかれば良いのか分かりやすいですが、原因が分からないと迷ってしまいますよね。

結論から言うと迷ったら内科、それも消化器内科が腹痛を診察する専門になりますので受診してください。

消化器とは食べた物を消化吸収する器官のことで、口・食堂・胃・十二指腸・小腸・大腸・肛門までの1本道と、さらに消化を助ける酵素などを生産分泌する肝臓・胆のう・膵臓を指します。

この消化器系を専門に診てもらえるのが消化器内科です。

第1選択は消化器内科で良いのですが、女性の場合は婦人科も選択肢に入れておくとよいでしょう。

引用元-腹痛が続くけど全く原因不明。何科に行けば良い?考えられる原因は?

細かい症状をメモする!腹痛は必ずしも内科とは限らない

胃腸が痛いからこそ内科やもしくは胃腸科、消化器科などに行くと思われますが、必ずしもそこに行くとは限らない場合があります。

といいますのも、同じ腹痛が起こったとしても、便意が感じられないときとか、仮にトイレにいっても便通がない、またはただ単におなかが痛いだけの時は過敏性腸症候群のことが考えられますので、こういった場合は内臓を調べるような内科などに行くのではなく、先に心療内科を勧められる可能性があります。

なぜならば、こういった病気の時は内臓よりも先に神経的な部分、または精神的な部分について治療を受けた方が良いと考えられるからです。

つまりストレスが過度にかかっているときによく腹痛を起こすことがあります。

そういったストレスを解消したり、解決したりすると、腹痛がなくなるということがありますので、まずは心療内科があるような病院に行ってみることが大切です。

また女性によっては子宮の問題や女性特有の病気も考えられますので、こういった場合は産科もしくは婦人科さらには産婦人科といったところを考えなければなりません。

また、なかには病気によっては泌尿器科などで受けなければいけない人もいるかもしれません。

その人によって症状が違えば、どの科が良いのかも違いますので、こういった点からもそうですが、できるだけ自分の症状を具体的に書き記しておくことが大切なってきます。

引用元-腹痛のときは病院の何科がベスト?意外な科も選択肢に!

膵臓の病気なら上部腹痛を伴うことがある

膵臓の病気も大きくは、炎症性と腫瘍性に分かれます。

炎症性膵疾患の代表は、急性膵炎はでいろいろな原因で活性化された膵酵素(すいこうそ)によって自分の膵臓が消化されてしまい、膵臓やその他の主要な臓器に炎症と障害が引き起こされる病気です。

短期間で軽快する軽症から、多臓器不全(たぞうきふぜん)で死に至る重症(重症急性膵炎)まで、さまざまなケースがあります。

急性膵炎の原因として最も多いのはアルコール(37%)で、次に胆石(たんせき)(24%)と原因不明の特発性(23%)が続きます。

慢性膵炎は、継続的なアルコールの多飲などによって、膵臓に持続性の炎症が起こり、膵臓の細胞が破壊されて、実質の脱落と線維化(膵臓の細胞がこわれ、線維が増えて硬くなる状態)が引き起こされる病気です。

このような変化の多くは元にもどりません。

最近、自己免疫異常による膵炎(自己免疫性膵炎)が注目されており、従来は特発性とされていましたが、現在は、特殊型に分類されています。

腫瘍性膵疾患の代表は、膵癌であり特徴的な症状はあまりありませんが、最も多いのは上腹部痛や胃のあたりの不快感、食欲がない、などという一般的な消化器症状です。

この他に、体重の減少なども見られます。

膵癌は背中が痛くなるとよく言われますが、必ずしもそうとは限りません。

引用元-病気について|診療案内(患者向け)|福岡大学 筑紫病院 消化器内科

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